Алгоритмы оценки физического развития детей.

Алгоритмы оценки физического развития .

В настоящее время, в РФ для оценки физического развития в педиатрической практике рекомендовано использовать новые нормы показателей физического развития детей, разработанные ВОЗ «Child Growth Standards» (2006 и 2007)
 Для детей в возрасте от 0 до 5 лет рекомендуют оценивать следующие антропометрические показатели:
- длина тела/рост к возрасту;
- масса тела к возрасту;
- масса тела к длине тела/росту;
- ИМТ (индекс массы тела) к возрасту;
- окружность головы – возраст.
 Для детей и подростков от 5 до 19 лет оценивают следующие показатели физического развития:
- рост к возрасту;
- вес к возрасту (для 5–10 лет);
- ИМТ (индекс массы тела) к возрасту.
 После оценки каждого показателя в отдельности, формулируется заключение с выводами об уровне и гармоничности физического развития, определяется оценочная группа: основная, группа внимания и группа диагностики, определяется тактика врача.
 Оценочные группы и врачебная тактика:
 1. Группа основная – вариант нормы. Врачебная тактика: наблюдение педиатра (осмотры, измерения) в декретированные сроки для здоровых детей.
 2. Группа внимания или пограничная группа. Врачебная тактика: наблюдение педиатра в декретированные сроки, но для части детей возможны более частые осмотры и измерения, при необходимости проводятся дополнительные исследования и консультации специалистов. При дисгармоничном развитии (избытке или дефиците массы тела) – коррекция диеты и двигательной активности, консультации эндокринолога, нутрициолога.
 3. Группа диагностики – группа высокого риска по патологии. Врачебная тактика: углублённое обследование нередко в стационаре, консультации специалистов (эндокринолога, генетика, невролога, нутрициолога и др.) для выяснения причины отклонений. Динамическое наблюдение врача- педиатра с контролем показателей физического развития. Коррекция рациона питания и двигательной активности. Частота осмотров определяется индивидуально.